강남지인병원

호흡기·알레르기 질환

기침·호흡곤란으로 힘든 숨쉬기

기침이 콜록콜록, 호흡곤란 증상까지 있다면?

숨쉬는 즐거움은 건강한 호흡기에서부터 몸속에서 호흡기는
호흡작용을 맡은 기관을 말하며, 호흡기는 들이마신 공기가
이동하며 순환하는 기관인 기관지와 폐로 구분됩니다. 호흡기
질환은 기관지, 폐장, 폐를 둘러 싸고 있는 흉막에서 발생한 질환을
의미합니다. 또 호흡기 질환은 발생 부위에 따른 구분보다는
중요한 질환을 중심으로 구분하여 대응하는 것이 중요합니다.

감기로 착각하기 쉬운 천식

천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성호흡기 질환입니다.
기관지가 좁아져서 숨이 차고, 기침이 나며, 가슴에서 색색거리는 소리가 들리며, 가슴이 답답해지는 증상이 반복적으로 나타납니다.

바이러스와 세균으로인한 기관지염

급성 기관지염은 바이러스, 세균 등으로 기관지에 급성염증반응이 생긴 질환입니다.
유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성기관지염도 증가하는 경우가 많습니다.
바이러스의 경우 바이러스에 감염된 사람과 접촉하는
경우나 호흡기를 통해 전파될 수 있습니다.

만성 기관지염 증상

  • 기관이나 기관지 내에 기침을 일으킬 정도로
    많은 양의 점액이 생산됩니다.
  • 보통 기침 가래가 1년에 3개월 이상 지속되고
    최소한 2년이상 증상이 지속되기도 합니다.
  • 감기가 오래 지속되거나 흡연으로 인한
    만성 기관지염으로 유발될 수 있습니다.
  • 가래를 동반한 기침이 심해 기관지가 폐쇄되며
    이 경우 호흡곤란을 유발하기도 합니다.

폐조직에 생긴 염증으로 인한 폐렴

폐렴은 세균이나 바이러스, 드물게 곰팡이 등에 의해 세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환입니다.
일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통입니다.

폐렴 증상

  • 열이 나고, 춥거나 떨림, 두통 등의 몸살 증상이
    지속적으로 나타납니다.
  • 호흡수가 1분에 25회 이상, 맥박수는 1분에
    110회 이상 증가하게 됩니다.
  • 숨 쉴 때 휘파람 소리처럼 쌕쌕 소리가 나며
    자다가 숨이 차서 깨는 경우가 있습니다.
  • 기침이 점차 심해지며 가래가 누렇고 양이
    많아져 호흡곤란을 유발합니다.

만성 폐쇄성 폐질환
(COPD, Chronic Obstructive
Pulmonary Disease)

흡연과 유해물질 노출에 의해 폐손상과 폐 및
전신의 염증이 발생하고 폐가 충분히 성장하지 못했거나
폐기능이 급격히 나빠짐으로써 소기도 질환, 폐기종에 의해 만성적인
기류제한이 발생한 경우 만성 폐쇄성 폐질환이 됩니다.

만성 폐쇄성 폐질환 증상

  • 처음에는 가벼운 호흡곤란과 기침이 간혹 나타나지만 병이 진행되면 호흡곤란이 심해집니다.
  • 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다.
  • 폐렴 등의 호흡기 감염 발생 시 평소 느끼지 못했던 증상이 갑자기 악화되기도 합니다.
  • 언덕을 오르거나 무거운 짐을 들 때 등 단순한 일상생활에서도 숨이 쉽게 찹니다.

청결한 환경을 유지해야 합니다

밀폐된 공간 안에서는 각종 미세먼지와 오염물질
그리고 감기 바이러스가 떠다니므로 감기, 기관지염 등
호흡기질환에 걸리기 쉬운 환경에 노출되게 됩니다.
하루에 1~2시간마다 창문을 열어 공기를 환기시켜
신선한 공기가 실내에 유입될 수 있도록 하며 미세먼지가
많은 날에는 외출을 삼가하는 것이 좋습니다.
  • 폐기능 검사

    폐기능 검사는 여러 호흡기 질환의 진단 및 질병의 중등도와
    치료 반응의 객관적인 지표를 제공하는 호흡기내과의 가장 기본적인 검사입니다.

  • 흉부 X선 촬영/흉부 CT

    폐 및 주변 구조물에 대한 영상 의학적 정보를 얻을 수 있는
    검사로 폐의 구조적 이상에 대한 객관적인 정보를 제공하는 가장 기본적인 검사입니다.

  • 기관지 내시경

    기관지 내시경은 코나 입을 통해 관을 집어넣어
    기관지 내부를 내시경으로 확인하고 출혈이나 병소가 있을 때 확인하는 목적으로 사용됩니다.

  • 기관지 조영술

    기관지 조영술은 카테터나 기관지경을 통해 기관지내로
    요오드 염료를 주입한 후 기관지의 모습을 X-선 검사하는 것입니다.

폐기능 검사

폐기능 검사는 마우스피스로 연결된 기계를 통하여
최대한 숨을 들이쉰 뒤 최대한 숨을 빨리 내쉬면서 검사를
진행하며, 단순한 폐활량측정 검사부터
정교한 장치를 필요로 하는 복잡한 검사까지 다양한 방식으로 측정할 수
있습니다. 주로 FEV1(1초간의 노력 폐활량), FVC(노력 폐활량) 등의 지표를 확인 및 해석하여 검사결과가 나옵니다.

흉부 X선/CT

일반적으로는 흉부 X선 촬영을 먼저 시행하고 이상 소견이 있으면
흉부 CT를 추가적으로 시행하지만,
X선으로는 큰 도움을 얻을 수 없는 질환이나 X선으로 확인하기 어려운 위치에
병변이 의심되는 경우에는 흉부 CT를 시행할 수도 있습니다.

기관지 내시경

기관지 내시경 과정에서 검사를 위한 객담 등을 획득하거나
이상 부위에 대한 조직 검사를
시행하는 등의 진단적 검사가 일반적으로는 진행되지만
이물질을 제거하거나 기관지가
좁아져 있을 때는 좁아진 기관지를 넓히는 치료 목적의 시술을 하기도 합니다.

기관지 조영술

기관지 조영술은 기관지확장증, 원위기관지 폐쇄, 또는 선천성, 후천성 기관지 기형을 확인할 수 있고,
재발되는 국소폐렴이나 심한 객혈을 하는 사람들을 검사할 때에도 이용됩니다.

호흡기·알레르기 질환 치료

무엇보다 원인을 제거하는 것이 중요하여 주변환경개선 및 금연 등으로 기관지의 자극을 줄이는 것이 중요합니다.

  • 호흡재활&산소 치료

    호흡재활&산소 치료의 목적은 증상을
    완화시키고 삶의 질을 개선시키며, 매일
    일상생활에 참여하도록 하는 것입니다.

  • 약물요법

    호흡기 질환은 약물치료가 중심이
    되며 증상에 따라 항생제,
    항바이러스제 등을 처방합니다.

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