강남지인병원

식사 후 답답하고 토하시나요?

역류성식도염과는 다릅니다.

식도이완불능증(아칼라지아) 아칼라지아는 음식물을 삼킬 때
식도와 위의 경계 부위인 '하부식도 괄약근'이 불완전하게
이완되는 식도 운동 질환으로, 음식물이 내려가지 못하고
식도에 남아 흉통과 구토 등을 유발합니다.

역류질환과 증상이 비슷해
오인하기 쉬운 식도이완불능증!

  • 일차성 식도이완불능증

    하부식도괄약근 이완을 담당하는 억제 신경절 세포들의 퇴화와 손상 때문에 주로 발생합니다.

  • 이차성 식도이완불능증

    식도의 운동 이상을 일으키는 원인 질환이 있을 경우를 이차성 혹은 가성 식도이완불능증이라고 합니다.

답답한 가슴, 소화기 건강이 필요

가장 흔한 증상은 물을 포함한 유동식이나 고형식의 연하곤란입니다.
연하곤란은 서서히 시작하여 천천히 진행하기 때문에 대부분 발병
초기에는 그냥 지내다가 증상이 심해진 뒤에 병원에 오게 됩니다.
그 외의 증상으로는 흉통, 소화되지 않은 음식물의 역류, 가슴앓이,
트림 장애, 인두 불쾌감, 딸국질, 연하통, 기도 내 흡입, 체중 감소 등이 있습니다.
진단/검사
  • 내시경검사

    검사 전 공복 시간을 준수하였음에도 내시경 검사 시 식도에 음식물이 남아 있는 경우 아칼라지아를 의심합니다.

  • 식도 조영술

    X-ray 검사 상 새부리 모양(bird beak narrowing)으로 좁아진 하부 식도가 관찰됩니다.

  • 식도 내압 검사

    내압 검사 시 식도체부의 연동 운동이 없고, 위∙식도 연결 괄약근의 이완이 없습니다. (아래 파란선이 이어진 상태)

  • 초음파 내시경

    하부 식도의 경우 1mm가 정상 근육의 두께이나 아칼라지아 발생 시 5mm 이상으로 두꺼워집니다.

강남지인병원 소화기병 치료 프로그램

식도이완불능증의 손상된 신경세포를 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 몇 가지 치료로 증상을 호전시킬 수 있습니다.
약물치료와 보튤리눔 독소 주입법은 하부식도괄약근압을 낮추며 풍선확장술과 근절개술은 하부식도괄약근을 기계적으로 약화시키는 방법입니다.

근육 이완 효과를 보이는 약물을 사용하여 하부식도괄약근압을 낮추고 증상을 완화시키는 효과를 나타낼 수 있습니다.

보톡스를 주입하면 일시적으로 하부식도괄약근을 지배하는 신경을 마비시켜 폐색을 완화시켜 줍니다.

풍선확장술은 하부식도괄약근을 풍선을 이용하여 기계적으로 확장시켜 증상을 완화시킵니다.

내시경 점막하박리술을 활용, 외과적 절개 없이 내시경으로 식도 근육을 선택 절개하는 방법입니다.

경구 내시경
식도 근절개술(POEM)

POEM(Per-oral Endoscopic Myotomy for Achalasia)은 내시경을 통해 선택적으로 식도의 근육을 절개하는 최신 치료법으로, 기존의 점막하박리술(ESD)에 자연 개구부 내시경 수술(NOTES)을 도입한 기술입니다.
강남지인병원 POEM 수술의 선구적인 역할을 하고 있으며, 삼킴 곤란의 고통에서 해방될 수 있도록 도와 드립니다.

아칼라지아 치료과정

  • Step.1

    내시경을 이용해 식도 점막층과
    근육층 사이에 터널을 생성한 후
    위식도 괄약근 부위까지 진입

  • Step.2

    내시경 칼을 이용해 손상된
    병변을 절개하여 괄약근 압력 감소
     

  • Step.3

    절개가 완료되면 점막하터널 입구를
    봉합하면서 치료 종결
     

식도이완불능증 주의사항

치료를 받은 이후에는 자극적인 음식이나 매운
음식은 삼가주시기 바랍니다.

규칙적인 운동과 식습관으로 소화기관을 건강하게
유지하도록 노력합니다.

음식물을 삼키기 어렵고 이로인해 체중이 줄어든다면
빠른 시일 내 내원하시기 바랍니다.

과도한 음주와 폭식은 식도 건강에 좋지 않습니다.

GANGNAM GIE HOSPITAL
강남지인병원 소화기병 센터 특징
  • 진단과 치료를 동시에

    초음파 내시경, 캡슐 내시경, 복부 초음파,
    CT 등의 검사를 통해 소화기 질환을 정밀 진단하고
    지방간, 만성B형, C형 간염의 치료와 관리를 병행합니다.

  • 진단과 치료를 동시에
  • 프라이빗한 공간

    모든 내시경실이 독립적으로 분리되어
    검사를 받으시는 동안 편안함을 느낄 수 있습니다.
    또 환자분들이 안심할 수 있도록 최신 내시경 장비로
    시설이 갖추어져 있습니다.

  • 믿을 수 있는 실력

    연평균 치료 내시경 5,000건 이상,
    내시경 암 절제 수술(ESD) 1,000건 이상 집도한
    내시경팀이 치료합니다. 종양의 진단부터
    내시경 치료 과정, 결과까지 상세히 설명합니다.

  • 신속한 대처

    내시경 치료는 종양을 절제하기 때문에
    출혈, 천공 등의 우발증이 발생할 수 있습니다.
    강남지인병원은 응급내시경팀과 응급수술팀이
    24시간 대기하여 신속한 대처가 가능합니다.

  • 속이 편한 내시경

    내시경시스템에 전부 이산화탄소 주입장치가
    설치되어 있으며 일반내시경에 사용하는 공기보다
    150배 빨리 체외 배출되기 때문에
    검사 후 불편감을 최소화 하였습니다.

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