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오른쪽 윗배가 아프신가요?

소리 없는 경고, 담낭질환

담낭염과 담낭용종은 방치할 경우 담낭암으로
악화될 가능성이 높은 질환이기 때문에
검진과 치료를 통해 미리 예방하는 것이 중요합니다.
강남지인병원에서는 외과협진을 통해 소화기센터에서
정밀진단 한 후 복강경센터에서 바로 수술이 가능하여
빠르게 치료할 수 있습니다.

다양한 담낭질환

담석증(담낭염)

담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서
결석이 형성되는 질환입니다. 담즙에 찌꺼기가 생기고, 찌꺼기가
뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고될 때 담석이라고 합니다.

담낭 용종

담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 혹을 의미합니다.
쉽게 말해 쓸개 안쪽에 생기는 혹이며, 성인의 3~7%에서 발견됩니다.
크게 비종양성과 종양성으로 분류할 수 있으며 드물게 복통을 동반합니다.

방치하면 합병증을 유발합니다

담석증의 증상은 증상이 전혀 없는 것에서부터 복통, 황달, 발열까지 다양합니다.
그 중 가장 흔한 증상은 복통이며, 증상이 점점 심해질 경우 내원하여 검사 및 치료가 필요합니다.

담석이 담낭관을 따라 움직이면서
담낭관 폐쇄를 일으키면
담낭 내부의 압력이 높아집니다.

압력이 높아져 복통이 발생합니다.
대개 통증은 갑자기 시작되며
1~4시간 정도 지속됩니다.

복통과 함께 오심과 구토가
동반되는 경우도 있습니다.

발열이나 오한 동반 시에는
합병증인 담낭염이나 담관염이
발생할 수도 있습니다.

원인 파악 및 치료까지 빠르게!

소화불량이나 위 경련으로 오인하다가 담석증을 제때
치료하지 못하는 경우도 있으며 평소 윗배에 통증이 발생한다면
정기적으로 초음파 검사를 받는 것이 좋습니다.
일차적으로 복부 초음파 검사를 통해 진단하며
내시경적 역행성 담관 조영술은 담낭결석이 진단되었을 때
다른 간외담관 담석이 동반되었는지 여부를 확인하며
담관결석 제거도 함께 진행 가능합니다. 그 외에
경구 담낭조영술 및 복부 컴퓨터 단층촬영을 시행할 수 있습니다.

진단/검사

초음파 검사

담낭 결석에 대한 민감도 및 특이도가 가장 높은 검사로 담낭염과 같은 담낭 결석의 합병증 진단에도 도움이 됩니다.

내시경적 역행성 담관 조영술

담낭 결석이 진단되었을 때, 다른 간외담관 담석 동반 능성을 확인하기 위한 검사법으로 치료와 검사를 동시에 시행할 수도 있습니다.

경구 담낭 조영술

담낭의 배출 기능과 담낭관의 폐쇄 정도를 알 수 있고 담석의 개수 판정에 유용하기 때문에 내과적 치료 방침 결정에 이용되기도 합니다.

내시경적 초음파 검사

담낭 결석 자체의 진단에는 잘 이용되지는 않지만 동반된 담관 결석의 진단 또는 감별진단에 이용되고 있습니다.

담낭질환 치료 프로그램

담낭에 대한 치료 원칙은 증상 유무와 담석의 크기에 따라 결정됩니다.
증상이 없는 담낭결석은 증상이 나타날 때 치료를 하는 것이 원칙이고 증상이 있는 담낭결석은
통증이 재발하거나 합병증이 발생할 가능성이 높기 때문에 치료를 합니다.

개복 담낭절제술과, 복강경 담낭절제술이 있는데 복강경 담낭절제술은 수술 후 통증이 적고 입원기간을 단축할 수 있으며, 수술 상처가 경미하고, 회복이 빠릅니다. 그러나 과거 상복부에 개복수술을 하였거나, 출혈성 위험이 큰 환자, 장의 팽대가 심한 경우, 복강경 담낭절제술 시행 중 합병증이 생긴 경우에는 개복수술로 전환해야 합니다.

담석에 대한 약물 치료는 담즙산의 유래 성분인 우르소디올를
복용할 수 있습니다. 담석의 주성분이 콜레스테롤 담석이고,
소화 장애나 상복부 불쾌감 등 가벼운 증상만 있는 경우, 또한 크기가
5mm 미만으로 작은 경우 시도하여 볼 수 있습니다.
약간의 부작용으로 약한 설사, 복통, 복부 불쾌감이 있을 수 있습니다.

복강경 담낭절제술

담낭 안에 있는 여러가지 담석을 제거하는 방법으로 이산화탄소를 이용한 기복법으로 수술 공간을 확보하여 투관침을 삽입합니다. 삽입된 투관침을 이용하여 담낭을 분리, 노출, 깎기, 절제 및 문합하고 절제된 장기를 적출하여 지혈 및 세척을 진행하며 필요 시 배액관을 삽입하여 근막과 피부를 봉합합니다
복강 내로 삽입된 투관침과 이를 통한 내시경(복강경)을 이용하여 복강 내 병소가 모니터에 비추어지면 그 영상을 보면서 수술을 진행할 수 있어 투관침 삽입에 따른 내부장기 또는 혈관의 손상위험이 감소하고, 통증이 적고 회복이 빠르며 흉터가 적어 담낭 담석증 및 급성 당남영의 표준 치료로 자리잡았습니다.

투관침
담낭 복강경
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